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Abogados de compensación para trabajadores en Fort Lauderdale

El seguro de compensación para trabajadores reemplaza las ganancias de un empleado. Paga la atención médica y la rehabilitación después de una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo en el curso y alcance de su empleo. En algunos casos, los aseguradores pueden rechazar estos casos de compensación de trabajadores por varias razones o intentar ofrecer un acuerdo rápido y de bajo monto que no cubra las lesiones de un trabajador.

Cuando esto ocurre en el sur de Florida, llamar a un equipo de abogados de compensación laboral con experiencia en Fort Lauderdale podría ayudarle a recibir los beneficios a los que usted y su familia tienen derecho conforme a la ley. Un grupo de abogados de lesiones en Fort Lauderdale está disponible en Kogan & DiSalvo para investigar su reclamación y podría proporcionarle información valiosa. .

Seguro de Compensación para Trabajadores de Fort Lauderdale

Header area of a workers' compensation application form

Aunque la compensación de los trabajadores —como se conoce comúnmente— suena a protección para el empleado, en realidad es más bien una red de seguridad para las empresas. La compensación de los trabajadores está destinada a eliminar las demandas por lesiones personales presentadas por los empleados. A cambio de renunciar al derecho a demandar por la lesión, los trabajadores no necesitan demostrar que la empresa tenía alguna responsabilidad por causar daño.

Esto puede reducir significativamente la responsabilidad de una empresa por lesiones y facilitar que las indemnizaciones por lesiones quepan en un plan de negocio. Además, este cuerpo de leyes se creó en parte debido al desequilibrio de poder entre empleadores y empleados en cuestiones como las lesiones en el lugar de trabajo. Entre las tragedias que lo ilustran destacan los trágicos incidentes del Incendio de Triangle Shirtwaist y las Las Chicas del Radio. Ambas tragedias fueron ejemplos de entornos de trabajo inseguros causados por el empleador, que resultaron en lesiones, enfermedades y muertes de cientos de trabajadores.

¿Qué es la compensación de trabajadores?

Lawyer handing over compensation check

La ley de compensación para trabajadores varía de un estado a otro. Las leyes otorgan un amplio rango de protección a los empleados por accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo, proporcionan al trabajador lesionado una parte de los salarios que ha perdido y ayudan con las facturas médicas y otros gastos resultantes de la lesión. Esta compensación puede ser otorgada incluso si el empleado tuvo la culpa del accidente. Por ello, a menudo se le llama seguro sin culpa. Sin embargo, independientemente de la culpa, un trabajador debe demostrar que era un empleado actuando en el curso y alcance del empleo cuando sufrió la lesión para recuperarse mediante la compensación de trabajadores.

¿Quién está cubierto por la compensación para trabajadores en Florida?

Three construction workers in a line wearing safety vests and holding their hard hats

En Florida, aunque hay algunos matices, cualquier empresa con cuatro o más empleados debe tenerlos cubiertos por un seguro de compensación para trabajadores–ya sea a tiempo completo o a tiempo parcial. 

Además, Florida tiene reglas especiales para industrias específicas que se desvían de esta norma. Por ejemplo, en la construcción, los contratistas deben asegurarse de que los subcontratistas cuenten con un seguro de compensación para trabajadores y serán responsables de pagar los beneficios–si el empleado de un subcontratista sin seguro resulta herido en el trabajo. La agricultura, de manera similar, tiene estándares diferentes, como un umbral distinto para exigir la cobertura de los empleados regulares y un umbral separado para los empleados estacionales.

La cobertura de los contratistas independientes es un poco más complicada. Los contratistas independientes generalmente no se consideran empleados y no están cubiertos por la compensación de trabajadores. Sin embargo, que un empleador se refiera a un trabajador como contratista independiente no es suficiente para convertir a un empleado en un contratista independiente. Si un trabajador es, de hecho, un contratista independiente, será determinado por la “derecho a controlar” prueba.

Esta prueba analiza cuánta autoridad tiene un empleador sobre el contratista. Considerará si el tipo de trabajo realizado es similar al trabajo que realiza el empleador, cuánta autoridad de supervisión tiene el empleador sobre el contratista, si el empleador proporciona las herramientas, el equipo, la supervisión y varios otros factores. Esta prueba tiene como objetivo determinar si un contratista independiente estaba en realidad funcionando más como un “empleado” del empleador que como un contratista. 

Si la corte determina que este es el caso, el contratista independiente estará cubierto por el seguro de compensación para trabajadores de los empleadores. Esta clasificación errónea por parte de un empleador puede ser un error honesto, aunque a menudo es un intento de eludir el gasto de tener empleados adicionales cubiertos por su póliza de seguro.

¿Qué significa “Curso y Alcance del Empleo”?

An engineer in a hardhat looking at a clip board between two large pipes

La ley de seguro de compensación laboral de Florida exige que un empleado se lesione en el curso y alcance del empleo para calificar para la cobertura. Esto establece estándares específicos de cuándo se considera que alguien actúa como empleado y, por lo tanto, está calificado para las prestaciones de compensación laboral.

Una persona es normalmente considerada trabajando en el curso y alcance del empleo durante sus horas de trabajo–si están desempeñando sus funciones, realizando una tarea asignada por su empleador, o trabajando en otro lugar que sea reconocido por su empleador. Por lo tanto, estos factores y otros serán ponderados para determinar si alguien estaba actuando dentro del alcance de su empleo en el momento de su lesión.

Aunque esto pueda parecer sencillo, y a menudo lo es, hay matices importantes en muchos casos. Por ejemplo, un trabajador podría estar conduciendo una ruta fuera del alcance de su trabajo para hacer un recado personal mientras está en horario de la empresa. Dependiendo del grado de desviación de la ruta, esto todavía podría considerarse dentro del alcance del empleo. Si, por ejemplo, fuera una desviación breve o menor de su ruta asignada o de su deber laboral, esto podría seguir siendo considerado dentro del alcance del empleo. 

Sin embargo, si las acciones del empleado lo llevaron a salir mucho fuera del alcance de sus funciones para cumplir un recado personal–podrían ser descalificados de la indemnización por accidentes laborales si resultaran lesionados durante esta desviación más significativa.

¿Qué lesiones están cubiertas?

A doctor explaining lumbar anatomy to a spinal cord injury patient

Debido a la amplia cobertura de la compensación laboral y la naturaleza diversa del trabajo en Florida, hay muchos ejemplos de lesiones en el lugar de trabajo. Esto incluye a chefs de Miami que se queman en la cocina, a un trabajador del petróleo en el Golfo que se quema por químicos utilizados en la extracción de petróleo, o una caída que resulta en una conmoción cerebral en un barco pesquero. Solo unos pocos ejemplos adicionales de estas lesiones pueden incluir:

¿Cuándo puede una lesión en el lugar de trabajo calificar para una demanda por lesiones personales?

A construction worker in a hard hat with a wrench in front of a front end loader

La compensación de trabajadores fue diseñada como una alternativa a las demandas por lesiones personales y por lo general será el medio exclusivo de compensación por una lesión relacionada con el trabajo en Florida. Debido a esto, un empleado rara vez podrá demandar a su empleador por una lesión relacionada con el trabajo.

Sin embargo, la indemnización por accidentes de trabajo no cubre cuando un empleador daña deliberadamente a un empleado. Para ello, un empleado tendría que presentar una demanda por lesiones personales. Además, un tercero puede ser responsable de la lesión del empleado y puede ser demandado fuera del caso de indemnización por accidentes de trabajo. Dependiendo de las circunstancias, esto puede hacerse además de una reclamación de indemnización por accidentes de trabajo o en lugar de ella.

Las responsabilidades de terceros comunes incluyen

  • Responsabilidad por instalaciones: Cuando un empleado resulta lesionado debido a una condición insegura en un lugar de trabajo que el empleador no posee, podría presentar una reclamación de responsabilidad por instalaciones contra el propietario del inmueble donde resultó lesionado.
  • Accidentes de vehículos: Esto incluye presentar una reclamación contra un conductor culpable por un accidente que ocurrió durante el trabajo.
  • Equipo peligroso: Algunos trabajos, como las industrias de la pesca, la construcción, la fabricación o la extracción de petróleo, utilizan equipos que pueden ser peligrosos incluso si se usan adecuadamente. Si un empleado se lesiona mientras está en el trabajo, podría presentar una reclamación contra el dueño o el fabricante del equipo que le causó daño.

¿Qué cubre la compensación de los trabajadores?

A printed medical billing statement with a stethoscope on top of it

Los beneficios de la compensación laboral pueden incluir:

  • Reemplazo de salario por el dinero perdido mientras está fuera del trabajo debido a una enfermedad o lesión relacionada con el trabajo.
  • La fisioterapia y otros servicios de rehabilitación necesarios para recuperarse de la enfermedad o lesión relacionada con el trabajo.
  • Hospitalización y otros gastos médicos derivados de la enfermedad o lesión relacionada con el trabajo, es decir, recetas, prótesis y pruebas médicas de especialistas
  • Reembolso por kilometraje.
  • Servicios de reinserción laboral.
  • Prestaciones por discapacidad equivalen a dos tercios del salario semanal promedio para compensar la pérdida de ingresos debida a enfermedad o lesión relacionada con el trabajo.
  • Prestaciones por fallecimiento

Existen varios tipos diferentes de beneficios por discapacidad, cada uno diseñado para compensar a un trabajador por diferentes plazos y niveles de discapacidad. Esto incluye:

  • Prestaciones por invalidez total temporal: Cuando un trabajador está temporalmente completamente incapacitado pero se espera que pueda volver al trabajo en el futuro
  • Prestaciones totales permanentes: Cuando un trabajador está completamente incapacitado y no se espera que se recupere lo suficiente como para poder mantenerse y mantener a sus familias.
  • Beneficios temporales parciales: Cuando un trabajador ha sido autorizado médicamente para regresar al trabajo pero aún no ha alcanzado la mejoría médica máxima y puede ganar el 80% o menos de su salario anterior.
  • Beneficios por incapacidad permanente: Cuando un trabajador ha alcanzado la mejoría médica máxima pero aún sufre una discapacidad psicológica o física y no se espera que mejore más; y
  • Beneficios por fallecimiento: Si la muerte resulta de una lesión laboral dentro de un año desde el accidente o dentro de cinco años de una discapacidad continua, los sobrevivientes pueden recibir beneficios para cubrir gastos funerarios y beneficios para dependientes de hasta $150,000.

Estos pueden ser cálculos complejos—incluyendo la diferencia especulativa entre los ingresos de por vida de un trabajador lesionado antes y después de la lesión. Esto deberá demostrarse con evidencia y argumentos.

Cuestiones probatorias en la compensación de trabajadores

A file folder tab labeled "Evidence"

Ya sea al presentar un reclamo a través del seguro o al llevar su caso ante los tribunales, se requiere evidencia. Incluye prueba de que usted era un empleado (o un contratista independiente que funciona como empleado) y que su enfermedad o lesión surgió dentro del ámbito de su empleo. Después de establecer su estatus como empleado, deberá mostrar prueba de su enfermedad o lesión y cómo estuvo relacionada con su empleo.

Las aseguradoras, como se mencionó anteriormente, son financieramente incentivadas para negar o minimizar reclamaciones para evitar o reducir un pago. Las defensas comunes incluyen:

  • El accidente no estuvo relacionado con el trabajo.
  • Una enfermedad o lesión es causada por una condición preexistente.
  • El trabajador no está realmente lesionado o está lesionado menos de lo que dicen estar.
  • El accidente ocurrió debido al uso de drogas.
  • El trabajador no utilizó el equipo de seguridad proporcionado por el empleador; y
  • La afirmación es fraudulenta.

Demostrar que usted resultó lesionado puede incluir fotos del lugar de la lesión, historial del mismo tipo de accidente que lesionó a otros trabajadores, video de vigilancia, su propio relato y testimonio de compañeros de trabajo que podrían haber presenciado el accidente o la exposición que causó la enfermedad.

Si usted resulta herido, documentar las condiciones del lugar de la lesión es una buena idea. Recuerde que la evidencia puede desaparecer, las grabaciones de vigilancia a menudo se eliminarán, y los testigos pueden mudarse o olvidar. Incluso su propio relato puede ser más convincente si crea un relato detallado—describiendo el evento en las consecuencias inmediatas.

Después de haber informado de su lesión, busque tratamiento médico de inmediato. Ayudará a documentar la ocurrencia y la extensión de la lesión en un informe médico. Además, puede buscar la atención de un especialista que esté familiarizado con los informes de compensación de trabajadores. Este médico ordenará los diagnósticos correctos y podrá ayudar a asegurar que la evidencia quede documentada adecuadamente. Este especialista también podría ser llamado más adelante para prestar testimonio sobre su enfermedad o lesión.

En el caso de una enfermedad que se desarrolló durante un largo periodo mientras trabajaba, un empleado lesionado deberá poder vincular la causalidad de su enfermedad con la exposición en el trabajo. Por ejemplo, un entorno de trabajo inseguro puede causar muchos tipos de cáncer. Sin embargo, el vínculo de causalidad a menudo no está claro. Esto puede ser especialmente difícil cuando las condiciones de trabajo empeoran una condición preexistente.

Aún más complicadas son las numerosas exposiciones no laborales que pueden haber sido una causa alternativa en los años entre la exposición inicial y la enfermedad. Por ejemplo, vivir en un vecindario con una alta incidencia de cáncer cerca de un depósito de autobuses diésel, una incineradora de residuos u otras fuentes de carcinógenos. En estos casos, debe hablar con un abogado experimentado.

Notificación de Lesiones y Enfermedades en Fort Lauderdale

A close-up of workers' compensation reporting paperwork

Para iniciar una reclamación de compensación por trabajadores, un trabajador lesionado debe presentar su formulario WC-14 y luego necesitará enviar una copia de esto a su empleador y a la aseguradora. Una persona debe presentar su reclamación ante la División de Compensación de Trabajadores de Florida lo antes posible, aunque la ley de Florida permite dos años. La reclamación requiere información sobre cómo y dónde ocurrió el evento, su causa, las identidades de los testigos y la documentación del daño.

Una persona debe informar de la lesión a su empresa dentro de los 30 días. Después de 30 días, la persona no puede presentar una reclamación a menos que existan circunstancias especiales. La aseguradora tiene 30 días para aprobar, solicitar información adicional o denegar la reclamación. La persona también debe acudir de inmediato al médico de la aseguradora. Si el paciente lo desea, puede consultar a un médico de su elección, pero eso solo puede ocurrir una vez según la ley de Florida.

¿Puede apelar una denegación de la compensación por accidentes de trabajo?

Gavel sitting on a desk in the middle of a court room

Si la lesión del empleado no ocurrió en el curso del empleo, la lesión o enfermedad era preexistente y no se agravó en el trabajo, o una decisión incorrecta de un médico dio de alta al reclamante para volver al trabajo – el gobierno puede negar su reclamación.

Si a un trabajador lesionado se le niega la compensación de trabajadores, tienen el derecho a plantear la cuestión ante la aseguradora en mediación. Si no se resuelve la cuestión, el empleado puede presentar una Petición de Beneficios ante los Jueces de Reclamaciones de Compensación en la Junta de Apelaciones de la Compensación de los Trabajadores de Florida. La Oficina de Regulación de Seguros de Florida puede revisar su reclamación. El último recurso es solicitar a la Primera Corte de Apelaciones que escuche el caso.

Un caso ante la junta de apelaciones de la compensación laboral puede incluir la presentación del caso, el trámite de mociones y otros aspectos de los procesos legales que normalmente se verían en otros tribunales.

Comprenda completamente sus derechos legales y la compensación potencial

An attorney explaining a highlighted and marked up legal document to a client

Si está considerando una reclamación de indemnización por accidentes de trabajo en el sur de Florida, un abogado de indemnización laboral en Fort Lauderdale con años de experiencia puede informarle sobre qué es compensable y a qué tasa. Además, pueden asesorarle sobre cómo sus lesiones afectarán su potencial de ingresos a lo largo de su vida, qué médicos debe consultar y el acuerdo típico para este tipo de lesión en su jurisdicción. 

Esta experiencia es crucial ya que los empleadores y las compañías de seguros están financieramente incentivados a no pagar. A menudo intentarán ofrecer un pago rápido por una compensación mucho menor. Recomendamos que hable con un abogado antes de acercarse a una compañía de seguros para llegar a un acuerdo. Es esencial que entienda plenamente sus derechos legales y la compensación potencial.

Cómo podría ayudar un abogado de compensación laboral de Fort Lauderdale

Lawyers sitting at a conference room table

Aunque no se requiere un abogado para una reclamación de compensación laboral, es altamente recomendable hablar con un abogado experto en compensación laboral de Kogan & DiSalvo si ha sido lesionado o ha desarrollado una enfermedad a causa de sus condiciones de trabajo. Un abogado con experiencia puede proporcionar contexto sobre el valor potencial de un acuerdo antes de hablar con una compañía de seguros. Además, si su reclamación recibe una denegación, apelar una decisión desfavorable es un proceso técnico y complejo que requiere conocimiento y experiencia legales.

En Kogan & DiSalvo, tenemos años de experiencia aprendiendo, no solo la ley sino también cómo es interpretada por las aseguradoras y los tribunales en Fort Lauderdale, el Condado de Broward y el sureste de Florida. Podemos ayudar a informar sus decisiones con respecto a un especialista médico y, en otros casos, documentar sus lesiones. También podemos ayudarle a considerar qué cuidados de rehabilitación estarán disponibles —y asesorarle cuando tenga sentido no aceptar una oferta de acuerdo y hacer valer sus derechos en los tribunales.

Contáctenos hoy acerca de su caso de indemnización por accidentes de trabajo

The attorneys at Kogan & DiSalvo in front of their office building

Entre identificar y recopilar pruebas, presentar documentos y tomar decisiones basadas en la ley y las circunstancias del caso, la compensación laboral puede convertirse en asuntos legales complicados. Contáctenos si tiene alguna pregunta. Además, muchas lesiones relacionadas con el trabajo que conducen a una consulta de compensación laboral pueden finalmente resultarán en una demanda por lesiones personales, como contra un tercero negligente. Si este es el caso, los experimentados abogados de lesiones personales de Fort Lauderdale en Kogan & DiSalvo podrán manejar su demanda por lesiones personales con la misma habilidad y experiencia que podemos aportar a su reclamo de compensación laboral. Programa una consulta gratuita hoy.

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